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用户2819763878349田Q：哪种类型的小腿适合打肉毒？
陈建名：肉毒桿菌主要的作用，简单来说是在抑制肌肉的收缩，对于肌肉型的小腿才有效果。简单的判断标準，就是踮脚站立后，如果肥厚的小腿硬蹦蹦，这种的就是肌肉型小腿。水肿型的则是用手指压小腿前后超过5秒钟如果会陷入持久无法回弹的，其成因可能是淋巴水肿或静脉曲张所致，肉毒效果不佳。脂肪型则可以用大姆指与食指将皮肤捏起，如果捏住的组织很厚且鬆软，这种的多是皮下脂肪太厚，注射肉毒效果也不会太好。
Q：小腿施打肉毒可即时看到效果吗？
陈建名：小腿肉毒一般施打一次就会有效果，主要是藉由肉毒桿菌来抑制肌肉的收缩，只要肌肉长久处于不运动的状况，就会逐渐萎缩而达到肌肉缩小的视觉效果。
由于要让肌肉萎缩需要时间，通常在施打完约三到七天会觉得肌肉开始无力，踩踏踮脚的动作也许会些吃力，要达到较佳的效果，一般建议需等待大约一至三个月可以见到较佳的外型雕塑，一般会建议半年左右固定施打即可。
Q：需要固定时间施打维持吗？打完后小腿肌肉会变为脂肪吗？
陈建名：一般会建议半年左右固定施打即可。2006年就有国外Yada E.医师团队发现，肉毒桿菌施打完之后，会有少量脂肪组织取代原有的肌肉细胞，但其实只有极少量，由于这些脂肪少到无法精确的定位，因此不需刻意还要再用消脂针进行处理。
Q：肩膀施打肉毒作用是什么？可改善睡眠？
陈建名：施打肉毒在肩膀就是近期很夯的，主要是藉由肉毒抑制肌肉收缩的效果，来让因斜方肌持续收缩而导致肩颈僵硬的状况得到改善之外，同时因为肌肉萎缩而达到瘦肩的视觉效果。当上斜方肌的持缩收缩，如同小腿肚持续抽筋的情况，紧绷而令人不适，想像一下同样的状况发生在肩颈，也会令人觉得睡眠不佳，睡的再久也觉得血循不畅通，甚至会有后脑偏头痛的状况。去按摩即便按的再重，也无法舒缓超过三天，其根本原因就是斜方肌的持续抽筋。
近期临床操作我会使用超音波精确定位斜方肌的深度与厚度，还能沿着斜方肌上缘施打至后脑的附着点，不仅在施打完二到七天就能有效舒缓肩颈僵硬，蛮多客人还在回访时叙述，没想到连睡眠都能有效的改善，已经很久不知道睡觉起床神清气爽的感觉了。
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Q：打完是否容易觉得无力？还能健身吗？
陈建名：一般剂量不要太高，就不会影响斜方肌的主要作用，如手举过肩或是小腿需踩踏踮脚的发力动作。通常还是能健身，但由于持续锻鍊会造成肌肉发达且厚实，也会让肉毒效果提早失效。
Q：会有后遗症吗？
陈建名：打肉毒于小腿，主要是抑制腓肠肌的收缩，这条肌肉主要是负责脚踩踏地踮脚走路等动作；上斜方肌则主是是稳定头部或帮助手举过肩的动作。由于肉毒的效果是抑制肌肉收缩，这些日常的动作会受到轻微的影响实属正常，但不影响正常作息。然而，如果施打过量，在小腿的影响，可能会造成站立不稳、小腿的其他肌肉因代偿性收缩而变的异常肥厚造成外观有团硬块；肩部肉毒或或手难以举高，或头无法抬起的状况，更严重的，也许还会因为盲插针而造成气胸的状况，这也是为何我会使用超音波来进行安全且精準的注射治疗…最后总结，一定要找有长期施打经验的医师予以治疗，才能有效在享受美丽的同时，却不会受副作用之苦。
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